IGA신증 '만성신장병, 완치가 가능할까?'

신장은 우리 몸에서 필수적인 역할을 수행하는 장기 중 하나입니다. 혈액을 정화하고 체내 노폐물을 배출하는 등 생명 유지에 필수적입니다. 그러나 많은 사람들이 만성신장병의 한 형태인 IGA 신증에 대해 잘 모르고 있습니다. 이번시간에는 IGA 신증이 무엇인지, 그리고 이로 인한 만성신장병이 완치 가능한지에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

 

목차
1. IGA신증이란?
2. IGA신증 원인
3. IGA신증 증상
4. IGA신증 치료방법
5. IGA신증 완치가 가능할까?
6. 마치며

1. IGA신증이란?

IGA 신증은 우리 몸에서 자연스럽게 존재하는 면역 글로불린 항체 A(Immunoglobulin A)가 신장에 문제를 일으키는 신장 질환입니다.

이는 세균이나 바이러스 등으로부터 몸을 보호하는 항체 중 하나가 콩팥에 비정상적으로 침착되어 염증을 일으키고, 이로 인해 혈뇨(혈액이 소변에 섞이는 현상)와 단백뇨(소변에 단백질이 섞이는 현상)가 발생하는 병입니다.

 

2. IGA신증 원인

IGA 신증의 정확한 원인은 현재까지 완전히 밝혀지지 않았습니다. 그러나 몇 가지 가능한 원인과 위험 요인들이 연구를 통해 제시되었습니다.

 

• 면역 시스템의 비정상적인 반응 : 우리 몸은 이물질이 침입하면 면역 시스템을 활성화시켜 대응합니다. 정상적인 상황에서는 면역 세포인 대식세포가 이물질을 제거하고, 이 정보를 T세포와 B세포에 전달하여 필요한 항체를 생산합니다. IgA 신증은 이 과정에서 비정상적으로 생성된 IgA 항체가 콩팥에 침착되어 염증을 유발하는 것으로 추정됩니다. 이는 면역 시스템이 자신의 몸을 이물질로 착각하여 공격하는 일종의 자가면역 반응으로 볼 수 있습니다.
• 유전적 요인 : 일부 연구에서는 IGA 신증이 가족 중 여러 명에게 발생하는 경우를 보고하며, 이는 유전적 요인이 병의 발달에 영향을 줄 수 있음을 시사합니다. 그러나 특정 유전자나 유전적 메커니즘이 확인된 것은 아닙니다.

• 환경적 요인 : 바이러스 감염, 식습관, 오염 등 외부 환경적 요인이 IgA 신증의 발병에 일정 부분 기여할 수 있다고 추정됩니다. 특히, 상기도 감염 후에 IgA 신증이 발병하는 경우가 보고되어, 감염이 질환 발달에 중요한 역할을 할 수 있음을 제시합니다.
• 기타 요인 : 특정 의학적 상태나 질병이 IgA 신증의 발달과 관련이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 세브란스 병원 같은 일부 의료 기관에서는 편도선염과 같은 특정 질병이 IgA 신증을 유발할 수 있다고 보고하고 있습니다. 이는 편도선과 같은 면역 조직에서의 문제가 IgA 신증과 연결될 수 있음을 시사합니다.

3. IGA신증 증상

IGA 신증의 증상은 다음과 같습니다.

 

• 혈뇨 : 가장 흔한 증상 중 하나로, 소변에서 혈액이 발견되는 것입니다. 이는 시각적으로 붉은색으로 소변이 변하는 것을 통해 확인될 수 있으며, 이러한 혈뇨는 특히 상기도 감염 후 며칠 이내에 나타나는 경우가 많습니다.
• 단백뇨 : 소변을 통해 단백질이 배출되는 현상입니다. 이는 소변 검사에서 확인할 수 있으며, IGA 신증의 진행을 나타내는 중요한 지표 중 하나입니다.
• 허리 통증 : 일부 환자에서 나타나는 증상으로, 신장 부위에 불편함이나 통증이 발생할 수 있습니다.

• 현미경적 혈뇨 : 증상이 가벼운 경우, 환자는 주기적으로 혈뇨를 경험할 수 있으며, 이는 시간이 지나면서 점차 완화될 수 있습니다. 그러나 현미경적 혈뇨는 계속해서 나타날 수 있습니다.
• 신부전 : 시간이 지남에 따라, 특히 질병이 진행될 경우, 신부전으로 이어질 수 있습니다. 이는 신장 기능이 저하되어 몸에서 노폐물을 제대로 처리하지 못하게 되는 상태를 말합니다.

• 고혈압 : 신장 기능의 저하로 인해 고혈압이 발생할 수 있으며, 이는 IGA 신증을 가진 사람들에서 흔히 보이는 증상입니다.
• 부종 : 신체의 여러 부분, 특히 발과 발목에서 부종이 나타날 수 있습니다. 이는 체내에 노폐물과 수분이 적절히 배출되지 않아 발생합니다.

4. IGA신증 치료방법

IGA 신증의 치료 방법은 다음과 같습니다.

 

• 고혈압 관리 : IGA 신증 환자에서 고혈압은 흔하게 발생할 수 있으므로, 혈압을 정상 범위 내로 유지하는 것이 중요합니다. 이를 위해 ACE 저해제나 ARB와 같은 혈압 약물이 처방될 수 있으며, 이러한 약물은 혈압을 낮출 뿐만 아니라 단백뇨를 줄이는 효과도 있습니다.
• 면역 억제 치료 : 조기의 경우, 면역 기능을 억제하는 치료가 시행될 수 있습니다. 이에는 부신피질 스테로이드제 사용, 편도를 적출하는 수술, 스테로이드 펄스요법 등이 포함될 수 있습니다. 편도를 적출하는 수술은 편도에 감염된 균으로 인해 IgA가 증가하는 것을 방지하기 위해 고려될 수 있습니다.

• 생활습관의 개선 : 저염식이는 IGA 신증 환자에게 매우 중요합니다. 특히, 신장 기능이 저하된 경우에는 하루에 섭취하는 소금의 양을 제한해야 합니다. 비만과 흡연은 신장 기능 저하를 더욱 악화시킬 수 있으므로, 체중 관리와 금연이 권장됩니다.
• 단백뇨 관리 : 단백뇨가 심한 경우, 단백질 섭취량을 조절하거나 특정 약물을 사용하여 단백뇨를 줄이는 치료가 필요할 수 있습니다.
• 정기적인 모니터링 : IGA 신증 환자는 정기적인 신장 기능 검사와 소변 검사를 통해 질환의 진행 상황을 모니터링해야 합니다. 또한, 신장 기능이 심각하게 저하된 경우에는 투석이나 신장 이식과 같은 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.

5. IGA신증 완치가 가능할까?

현재까지 IGA 신증은 완치할 수 있는 명확한 방법이 없는 것으로 알려져 있습니다. 이 질환은 사구체신염의 한 형태로, 시간이 지남에 따라 점진적으로 악화되며, 신기능 저하로 이어질 수 있습니다.

IGA 신증의 가장 이상적인 치료 방법은 사구체에서 IgA를 제거한 후 다시 달라붙지 않도록 예방하는 것이지만, 현재 이러한 치료는 실제로 가능하지 않습니다.

 

6. 마치며

IGA 신증은 현재 완치가 불가능한 질병이지만, 적절한 치료와 관리를 통해 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 지속적인 연구와 발전으로 더 나은 치료 방법이 개발될 수 있기를 바랍니다.

 

 

곤봉지 '손 끝의 비밀, 폐암을 알리다'

장기 복용하면 안 되는 영양제, 제발 알고 드세요!